Аллергические осложниния

Основные типы аллергических реакций

Аллергия на ужаления перепончатокрылых — это проявление повышенной чувствительности к яду. Количество сухого яда, поступающего в организм при одном ужалении, не превышает 25-30 мг. Аллергические реакции при апитерапии наблюдаются у 2% лечившихся. Аллергические реакции на пчелиный яд наблюдались у самых истоков апитерапии (об этом свидетельствуют литературные источники). Так, М.М. Лукомский (1894) и В. Любарский (1897) описали повышенную реактивность к пчелиному яду. М. Л. Авиосэр в 1930 году, И.А. Бейлина в 1934 г. описали случаи шока от укуса пчелы. С. Фанданд (1960) опубликовал обзор о случаях отравления пчелиным ядом. В дальнейшем в печати появлялись сообщения о случаях повышенной реактивности к пчелиному яду (Н. П. Йориш, 1954; Т. В. Виноградова и Г. А. Зайцев, 1964; Э. М. Аесскер, 1964; О. Д. Бондаренко, С. Д. Баран, 1977; Г. Г. Качный, 1978; X. А. Изаксон, 1987). А. В. Бентон (1971) отмечал у больных, лечившихся пчелиным ядом, лимфацитоз, выраженную эозинофилию при нормальных цифрах кортизона в крови. Изучая побочные реакции при апитерапии, Г. М. Бредихин установил, что они чаще возникают у хронических больных. Ряд авторов (Л. В. Харин, Ю. А. Бобров, К. М. Хапров, 1976; А. М. Юлдашев, 1982; Н.И. Репетун, JI. И. Головинская, 1972 и др.) описали случаи смертельных исходов после анафилактического шока на пчелиный яд. Количество пчел при этом не всегда имеет большое значение. Так, известен случай, зафиксированный в «Книге рекордов Г...
Подробней

Методы профилактики аллергических осложнений

Параллельно с развитием апитерапии разрабатывались методы профилактики аллергических осложнений. Установлена эффективность антигистаминных препаратов в качестве антагонистов пчелиного яда. • При возникновении аллергических реакций рекомендуются следующие мероприятия: антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил) внутримышечно. Если кожные проявления сопровождаются падением артериального давления, то внутримышечно или внутривенно вводят 60-90 мг преднизолона или 125 мг гидрокортизона капельно. • При анафилактическом шоке все препараты вводят внутривенно: 90-120 мг преднизолона или 125 мг гидрокортизона, с последующим проведением капельного введения жидкостей стероидных гормонов. • Д. Г. Демянюк, И. А. Гиленко, А. М. Дикий (1982) применяли в подобных случаях полиглюкин, соду, мезатон, сочетание эуфиллина с эфедрином. • Ж. П. Бонимон (1983) рекомендовал при аллергии на пчел ультраф...
Подробней

Рекомендации для предупреждения аллергических реакций

Э. А. Лудянский рекомендации апитерапевтам для предупреждения аллергических реакций у пациентов: 1. Тщательный отбор больных. Не применять лечение пчелиным ядом у пациентов с аллергическими заболеваниями, в анамнезе протекающими по реагиновому типу (поллиноз, крапивница, атопический вариант бронхиальной астмы). 2. Сбор аллергического анамнеза с уточнением непереносимости лекарств, пищевых продуктов, яда пчел. 3. Правильная оценка биологических проб (нарастание эозинофилии и лейкопении после первой пробы говорит о возможности аллергического осложнения). 4. Тщательное наблюдение за больным в процессе лечения. Отсутствие ...
Подробней

Методика лечения аллергических осложнений

Из опыта Э.А. Лудянского, методика лечения аллергических осложнений после пчелоужаления: • Анафилактический шок. Отличие его от подобного состояния, вызванного воздействием других препаратов, в более постепенном развитии (10-12 минут), в течение которых вполне можно организовать комплекс мероприятий: капельное введение гидрокортизона (125 г) или преднизолона (120 мг) в физиологическом растворе — вначале струйно, а затем 40-60 капель в одну минуту. В некоторых случаях достаточно применения преднизолона (40-60 мг внутрь), супрастина, тавегила внутримышечно или внутрь. • Поздние осложнения (4-6%) характеризуются сильным зудом, повышением температуры и артериального давления. Кроме того, у блондинов с нежной кожей отеки после введения яда рассасываются в более отдаленный период. Этому контингенту следует постепенно увеличивать дозу — не по одному ужалению каждый сеанс, а по одному в неделю. • В тех случаях, когда у больного в середине курса развивается аллергическая реакция на пчелиный яд, причинами может быть следующее: а) быстрое наращивание вводимой дозы пчелиного ...
Подробней

Аллергические реакции немедленного типа

Яд пчелы имеет сложный состав, что обусловливает его многообразное действие на человеческий организм. Общая токсическая реакция возникает при одновременном ужалении 200-500 насекомых. Для механизма развития ее характерно проявление четырех основных действий яда: — геморрагическое;— гемолитическое;— нейротоксическое;— гистаминоподобное. В клинической картине общей токсической реакции наблюдаются гемолиз эритроцитов, развитие геморрагического синдрома, расстройства, связанные со спазмами мускулатуры внутренних органов, тонические и клонические судороги скелетной мускулатуры, гиперсаливация, арефлексия, бред, галлюцинации. Непосредственной причиной смерти является паралич дыхательного центра при ужалении свыше 500 пчел. В отличие от токсической, аллергическая реакция имеет в своей основе иммунологический механизм; наступает от ужаления 1—2 насекомых; развивается более стремительно и отличается симптомами. Аллергические реакции на ужаления пчел протекают, как правило, в виде реакций немедленного типа. Эти реакции возникают в 98% случаев в течение первого часа и даже первых минут после ужаления. У 2% больных реакции протекают по замедленному типу: могут развиться спустя несколько суток (до 10) после ужаления и проявиться в виде тромбоцитопенической пурпуры, некротизирующего ангиита, паренхиматозных поражений внутренних органов, поражений центральной нервной системы. Известны случаи смертельных исходов от ужаления 1—2    пчел, когда непосредственной причиной смерти стал тяжелый анафилактически...
Подробней

Аллергия к пчелам

В Московский городской аллергологический кабинет обратился пчеловод-любитель с кожным заболеванием рук (дерматитом), которое появилось у него три года назад и обострялось только в летний сезон при работе с пчелами. Кроме дерматита он страдал упорным кожным зудом всего тела и крапивницей, которые также беспокоили его только летом. Зимой он чувствовал себя хорошо. Примерно в то же время в этот кабинет обратился другой пчеловод, у которого при работе с пчелами появлялись тяжелые приступы удушья (бронхиальная астма). За год до этого у него отмечался сильный насморк, который также возникал во время работы с пчелами. При обследовании у этих больных была установлена аллергия к пчелам. В первом случае — контактная, во втором — ингаляционная. Как известно, аллергия — это повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу ...
Подробней

Первая помощь при ужалеваниях

Пчелиный яд обладает геморрагическим, гемолитическим, нейротоксическим и гистаминоподобным действием (П. Н. Дорошенко, 1981). Тяжесть интоксикации зависит от количества яда, места поражения и индивидуальной чувствительности человека. При единичных ужалениях (не более 8-10) обычно развиваются местные реакции кожи; 200-400 одномоментных ужалений приводят к развитию тяжелой токсической реакции; а 500 ужалений и более, как правило, ведут к летальному (смертельному) исходу. На месте ужаления возникает жгучая боль, отмечается побледнение кожи в радиусе 1-3 мм. Через 1-3 минуты возникает гиперемия и острый воспалительный отек. Максимальная выраженность наблюдается через 15-20 минут, а затем на месте поражения образуется бледно-розовая папула. Нередко на пораженной стороне определяется регионарный лимфаденит. При единичных ужалениях все симптомы исчезают через 24-48 часов. При поражении роговицы глаза отмечается быстрое ухудшение зрения, помутнение роговицы, расширение зрачка и гиперемия склер. Обычно после поражения роговицы глаза развивается блефарит. Эти явления могут сохраняться неделю и более, а затем острота зрения постепенно восстанавливается. Однако в некоторых случаях после ужаления глаза возникают катаракта и глаукома. Одновременно с местной реакцией могут отмечаться и общие симптомы отравления: слабость, головокружение, чувство стеснения в груди, одышка, зуд тела с элементами крапивницы, реже — подергивание мышц лица и конечностей. Эти явления могут возникнуть через 5-15 минут после ужаления и сохраняются в течение двух-трех суток, а иногда и в течение недели. Многочисленные ужаления сопровождаются тяжелой интоксикацией, протекающей с тошнотой, головной болью, обильным потоотделением, повышением температуры. В некоторых случаях возникают рвота и понос, может наступить кратковременная потеря сознания, наблюдаются признаки гемолиза эритроцитов и гемоглобинурия. Смертельная доза пчелиного яда для человека составляет 1,4 мг на 1 кг веса. Летальный исход наступает чаще всего от паралича дыхательного центра. Известны случаи, когда человек погибает от ужаления только одной пчелой. При ужалении в язык, небо или глотку развивается отек слизистой оболочки зева и гортани, который может п...
Подробней

Справочник пчеловода

Биология пчелы

Улей и пасечные постройки

Размножение пчелиных семей

Вывод маток

Болезни, вредители пчел

Кормовая база пчеловодства

Инвентарь пчеловода

Рекомендуем

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья, проконсультируйтесь с врачом.
Рейтинг@Mail.ru Украина онлайн