Аллергические осложниния

Основные типы аллергических реакций

Аллергия на ужаления перепончатокрылых — это проявление повышенной чувствительности к яду. Количество сухого яда, поступающего в организм при одном ужалении, не превышает 25-30 мг. Аллергические реакции при апитерапии наблюдаются у 2% лечившихся. Аллергические реакции на пчелиный яд наблюдались у самых истоков апитерапии (об этом свидетельствуют литературные источники). Так, М.М. Лукомский (1894) и В. Любарский (1897) описали повышенную реактивность к пчелиному яду. М. Л. Авиосэр в 1930 году, И.А. Бейлина в 1934 г. описали случаи шока от укуса пчелы. С. Фанданд (1960) опубликовал обзор о случаях отравления пчелиным ядом. В дальнейшем в печати появлялись сообщения о случаях повышенной реактивности к пчелиному яду (Н. П. Йориш, 1954; Т. В. Виноградова и Г. А. Зайцев, 1964; Э. М. Аесскер, 1964; О. Д. Бондаренко, С. Д. Баран, 1977; Г. Г. Качный, 1978; X. А. Изаксон, 1987). А. В. Бентон (1971) отмечал у больных, лечившихся пчелиным ядом, лимфацитоз, выраженную эозинофилию при нормальных цифрах кортизона в крови. Изучая побочные реакции при апитерапии, Г. М. Бредихин установил, что они чаще возникают у хронических больных. Ряд авторов (Л. В. Харин, Ю. А. Бобров, К. М. Хапров, 1976; А. М. Юлдашев, 1982; Н.И. Репетун, JI. И. Головинская, 1972 и др.) описали случаи смертельных исходов после анафилактического шока на пчелиный яд. Количество пчел при этом не всегда имеет большое значение. Так, известен случай, зафиксированный в «Книге рекордов Гиннеса» : пчеловод поместил в подбородочной области коробочки с 5 пчелиными матками, ч...
Подробней

Методы профилактики аллергических осложнений

Параллельно с развитием апитерапии разрабатывались методы профилактики аллергических осложнений. Установлена эффективность антигистаминных препаратов в качестве антагонистов пчелиного яда. • При возникновении аллергических реакций рекомендуются следующие мероприятия: антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил) внутримышечно. Если кожные проявления сопровождаются падением артериального давления, то внутримышечно или внутривенно вводят 60-90 мг преднизолона или 125 мг гидрокортизона капельно. • При анафилактическом шоке все препараты вводят внутривенно: 90-120 мг преднизолона или 125 мг гидрокортизона, с последующим проведением капельного введения жидкостей стероидных гормонов. • Д. Г. Демянюк, И. А. Гиленко, А. М. Дикий (1982) применяли в подобных случаях полиглюкин, соду, мезатон, сочетание эуфиллина с эфедрином. • Ж. П. Бонимон (1983) рекомендовал при аллергии на пчел ультрафиолетовое воздействие, препараты брома, повязки с перманганатом калия, пищеварительные ферменты. У 20 больных, находившихся под наблюдением Э. А. Лудянского(1994), наблюдалась выраженная местная реакция, которая ...
Подробней

Рекомендации для предупреждения аллергических реакций

Э. А. Лудянский рекомендации апитерапевтам для предупреждения аллергических реакций у пациентов: 1. Тщательный отбор больных. Не применять лечение пчелиным ядом у пациентов с аллергическими заболеваниями, в анамнезе протекающими по реагиновому типу (поллиноз, крапивница, атопический вариант бронхиальной астмы). 2. Сбор аллергического анамнеза с уточнением непереносимости лекарств, пищевых продуктов, яда пчел. 3. Правильная оценка биологич...
Подробней

Методика лечения аллергических осложнений

Из опыта Э.А. Лудянского, методика лечения аллергических осложнений после пчелоужаления: • Анафилактический шок. Отличие его от подобного состояния, вызванного воздействием других препаратов, в более постепенном развитии (10-12 минут), в течение которых вполне можно организовать комплекс мероприятий: капельное введение гидрокортизона (125 г) или преднизолона (120 мг) в физиологическом растворе — вначале струйно, а затем 40-60 капель в одну минуту. В некоторых случаях достаточно применения преднизолона (40-60 мг внутрь), супрастина, тавегила внутримышечно или внутрь. • Поздние осложнения (4-6%) характеризуются сильным зудом, повышением температуры и артериального давления. Кроме того, у блондинов с нежной кожей отеки после введения яда рассасываются в более отдаленный период. Этому контингенту следует постепенно увеличивать дозу — не по одному ужалению каждый сеанс, а по одному в неделю. • В тех случаях, когда у больного в середине курса развивается аллергическая реакция на пчелиный яд, причинами может быть следующее: а) быстрое наращивание ввод...
Подробней

Аллергические реакции немедленного типа

Яд пчелы имеет сложный состав, что обусловливает его многообразное действие на человеческий организм. Общая токсическая реакция возникает при одновременном ужалении 200-500 насекомых. Для механизма развития ее характерно проявление четырех основных действий яда: — геморрагическое;— гемолитическое;— нейротоксическое;— гистаминоподобное. В клинической картине общей токсической реакции наблюдаются гемолиз эритроцитов, развитие геморрагического синдрома, расстройства, связанные со спазмами мускулатуры внутренних органов, тонические и клонические судороги скелетной мускулатуры, гиперсаливация, арефлексия, бред, галлюцинации. Непосредственной причиной смерти является паралич дыхательного центра при ужалении свыше 500 пчел. В отличие от токсической, аллергическая реакция имеет в своей основе иммунологический механизм; наступает от ужаления 1—2 насекомых; развивается более стремительно и отличается симптомами. Аллергические реакции на ужаления пчел протекают, как правило, в виде реакций немедленного типа. Эти реакции возникают в 98% случаев в течение первого часа и даже первых минут после ужаления. У 2% больных реакции протекают по замедленному типу: могут развиться спустя несколько суток (до 10) после ужаления и проявиться в виде тромбоцитопенической пурпуры, некротизирующего ангиита, паренхиматозных поражений внутренних органов, поражений центральной нервной системы. Известны случаи смертельных исходов от ужаления 1—2    пчел, когда непосредственной причиной смерти стал тяжелый анафилактич...
Подробней

Аллергия к пчелам

В Московский городской аллергологический кабинет обратился пчеловод-любитель с кожным заболеванием рук (дерматитом), которое появилось у него три года назад и обострялось только в летний сезон при работе с пчелами. Кроме дерматита он страдал упорным кожным зудом всего тела и крапивницей, которые также беспокоили его только летом. Зимой он чувствовал себя хорошо. Примерно в то же время в этот кабинет обратился другой пчеловод, у которого при работе с пчелами появлялись тяжелые приступы удушья (бронхиальная астма). За год до этого у него отмечался сильный насморк, который также возникал во время работы с пчелами. При обследовании у этих больных была установлена аллергия к пчелам. В первом случае — контактная, во втором — ингаляционная. Как известно, аллергия — это повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу (аллергену) белкового или небелкового происхождения. В данном случае виновником аллергических реакций являлась пчела. Сама пчела или ее яд? Пчелиный яд, безусловно, токсичен для всех, без исключения, и в больших дозах может вызвать токсическую реакцию организма и даже смерть (одновременное ужаление 500-1000 ...
Подробней

Первая помощь при ужалеваниях

Пчелиный яд обладает геморрагическим, гемолитическим, нейротоксическим и гистаминоподобным действием (П. Н. Дорошенко, 1981). Тяжесть интоксикации зависит от количества яда, места поражения и индивидуальной чувствительности человека. При единичных ужалениях (не более 8-10) обычно развиваются местные реакции кожи; 200-400 одномоментных ужалений приводят к развитию тяжелой токсической реакции; а 500 ужалений и более, как правило, ведут к летальному (смертельному) исходу. На месте ужаления возникает жгучая боль, отмечается побледнение кожи в радиусе 1-3 мм. Через 1-3 минуты возникает гиперемия и острый воспалительный отек. Максимальная выраженность наблюдается через 15-20 минут, а затем на месте поражения образуется бледно-розовая папула. Нередко на пораженной стороне определяется регионарный лимфаденит. При единичных ужалениях все симптомы исчезают через 24-48 часов. При поражении роговицы глаза отмечается быстрое ухудшение зрения, помутнение роговицы, расширение зрачка и гиперемия склер. Обычно после поражения роговицы глаза развивается блефарит. Эти явления могут сохраняться неделю и более, а затем острота зрения постепенно восстанавливается. Однако в некоторых случаях после ужаления глаза возникают катаракта и глаукома. Одновременно с местной реакцией могут отмечаться и общие симптомы отравления: слабость, головокружение, чувство стеснения в груди, одышка, зуд тела с элементами крапивницы, реже — подергивание мышц лица и конечностей. Эти явления могут возникнуть через 5-15 минут после ужаления и сохраняются в течение двух-трех суток, а иногда и в течение недели. Многочисленные ужаления сопровождаются тяжелой инт...
Подробней

Справочник пчеловода

Биология пчелы

Улей и пасечные постройки

Размножение пчелиных семей

Вывод маток

Болезни, вредители пчел

Кормовая база пчеловодства

Инвентарь пчеловода

Рекомендуем

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья, проконсультируйтесь с врачом.
Рейтинг@Mail.ru Украина онлайн